肯尼亚为何要满42天没有新病例才算埃博拉疫情结束?21天监测是什么
42天是埃博拉最长潜伏期的两倍,21天是每名接触者的观察期。卫生内阁部长杜阿莱10月25日接受公民电视台采访时谈到了这两个期限。

肯尼亚要连续42天没有新增埃博拉病例,才能被宣布疫情结束。42天是这种病毒最长潜伏期的两倍;潜伏期指从感染到发病之间的时间。21天则是其中较短的一道期限:与病人接触过的每个人要观察21天,这是潜伏期的上限。
肯尼亚卫生内阁部长亚丁·杜阿莱(Aden Duale)10月25日接受公民电视台(Citizen TV)采访时谈到这两个期限,肯尼亚媒体首都调频(Capital FM)和新闻网站肯尼亚人网(Kenyans.co.ke)次日作了报道。杜阿莱说:“只要满了42天,而且没有病人,肯尼亚就会被宣布为无埃博拉。”
21天这个数字来自病毒本身。世界卫生组织(WHO)在埃博拉病情况说明中写道,潜伏期为2至21天。世卫组织还说,人在出现症状之前不会传播这种病。所以没有症状的接触者此时不会把病毒传给别人,但要等满21天,才能确定他是否安全。
世卫组织把接触者随访21天列为防控措施之一。杜阿莱说,在肯尼亚,被隔离的人每48小时检测一次。完成21天观察的人要接受最后一轮检测和临床评估,检测为阴性的接触者“可以回家与家人团聚”。政府称接触者追踪率为100%。
42天则是把这个上限翻一倍。世卫组织非洲区域办事处宣布乌干达疫情结束时说,42天等于潜伏期上限的两倍,是国际上确认某次埃博拉疫情传播已经结束的公认标准。办事处说,这段时间多了一道保障,确保与最后一例有关的传播链(一个人传给下一个人的链条)没有被漏掉。按世卫组织的规则,一个国家只有连续42天没有新病例,才能宣布无埃博拉;倒计时与最后一例确诊病人两次检测转阴并出院挂钩。
乌干达的倒计时从最后一名病人(输入性病例)7月16日出院时开始。
乌干达7月28日宣布本地传播已经中断,8月27日宣布疫情结束。最后一名病人出院之后监测一直在继续,这段额外监测确认没有再发现传播。乌干达共报告20例由本迪布焦型埃博拉病毒(Bundibugyo virus)引起的确诊病例,其中15例从刚果(金)输入,5例是接触者和医护人员在本地感染。18人康复,2人死亡,确认并监测的接触者超过800人。
世卫组织的情况说明称,埃博拉病的平均病死率约为50%。对于苏丹病毒病、本迪布焦病毒病等其他埃博拉病,目前没有获批的疫苗或治疗药物,候选产品仍在研发中。
同一份情况说明还提到,有记录显示,埃博拉病毒可经感染者的精液传播,时间最长可达临床康复后15个月。
对在肯尼亚生活的人来说,这两个时钟的作用不同。接触者满21天、检测阴性,就可以回家;整个国家要等42天期满,才算走出疫情。杜阿莱说,此前48小时内有数百人接受检测,样本全部为阴性。
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